Неврит лицевого нерва — это навсегда?

Last updated:

Многие источники утверждают, что если в течение года вы не восстановитесь после неврита лицевого нерва, будь то паралич Белла или синдром Рамсея Ханта, то вы останетесь в таком состоянии навсегда.

Эта неприятная информация вынуждает многих страдающих параличом Белла прибегать к хирургическому вмешательству или другим необратимым косметическим изменениям и болезненным методам лечения. Другие могут даже сдаться и ничего не делать в течение многих лет.

Примерное время чтения: 6 минут

Обратите внимание, что в данной статье мы обсуждаем периферический неврит лицевого нерва (например, паралич Белла, синдром Рамсея Ханта). Восстановление и дальнейшее улучшение состояния после механических повреждений лицевого нерва (после операции, травмы и т. д.) или в некоторых случаях врожденного неврита лицевого нерва могут отличаться от описанного ниже. Для получения более подробной информации о таких случаях, пожалуйста, свяжитесь с нами .

Услышав из медицинских источников, включая ваших врачей, что паралич Белла необратим, вполне естественно потерять надежду. Вера в возможность естественного улучшения практически исчезает, и любое обещание вернуть улыбку без операции воспринимается как чудо, «слишком хорошее, чтобы быть правдой».

Давайте станем носителями благой вести и объясним, почему это распространенное убеждение не совсем верно.

Паралич Белла не является необратимым.

К нам в клинику обратилась пациентка по имени Атланта, ей было 65 лет. Неврит лицевого нерва у нее развился в возрасте 2,5 лет. Таким образом, на день ее первого визита в клинику прошло более 62 лет с момента перенесенного неврита лицевого нерва.

После реабилитации Атланта написала: « В детстве я помнила, что для восстановления паралича использовали электрошок. Если мне приходилось ехать в больницу на лечение, я садилась перед велосипедом отца и горько плакала. В конце концов, родители прекратили лечение».

Когда я стала старше, я пробовала иглоукалывание, но это мне особо не помогло. Мне советовали сделать операцию, но это определенно не подходило мне, потому что было сопряжено с риском. Я всегда закрывала рот рукой и не хотела, чтобы меня фотографировали.

Совершенно случайно я наткнулась на сайт Crystal Touch и сразу же записалась на информационный день в ноябре 2014 года. Я сразу же начала лечение, и уже после первого визита увидела результат. Теперь, год спустя, я снова фотографируюсь и улыбаюсь, не прикрывая рот рукой.

Портрет Атланты
Портрет Атланты после реабилитации.

Значит ли это, что у Атланты всё это время был неврит лицевого нерва? Прекратился ли у неё паралич Белла после реабилитации? Сохранился ли он у неё до сих пор?

Чтобы ответить на эти вопросы, нам необходимо рассмотреть процессы неврита лицевого нерва и регенерации лицевого нерва.

Когда начинается неврит лицевого нерва?

Неврит лицевого нерва начинается, когда лицевой нерв полностью отсоединяется от лицевых мышц (это называется блокадой проводимости).

Лицевой нерв повреждается и теряет способность передавать электрические сигналы от мозга к лицевым мышцам.

Это приводит к параличу .

Когда заканчивается неврит лицевого нерва?

Лицевому нерву потребуется от нескольких недель до нескольких месяцев для восстановления и регенерации. Как только уровень восстановления будет достаточным, лицевой нерв восстановит связь с лицевыми мышцами, и вы начнете замечать первые движения на пораженной стороне.

На этом этапе неврит лицевого нерва завершается.

Потому что, по сути, неврит (паралич) лицевого нерва — это паралич. Когда мышцы начинают двигаться, паралича больше нет.

Осложнения и остаточные явления не являются невритом лицевого нерва (параличом Белла, Синдромом Рамеся Ханта).

Дело в том, что из-за длительного процесса восстановления у вас развиваются осложнения и остаточные явления. В течение года, после того как ваше восстановление достигнет точки насыщения, улучшения станут едва заметными. На этом этапе врачи и многие другие специалисты скажут, что отныне ваш неварит лицевого нерва становится необратимым.

Большинство специалистов и врачей умалчивают о том, что это уже не неварит (паралич) лицевого нерва. Это результат длительного периода восстановления. Если повреждение было глубоким, некоторые волокна лицевого нерва могут не восстановиться полностью. Кроме того, мышцы могут стать напряженными. Вы можете испытывать синкинезию и спазмы.

Важно понимать, что ваше лицо больше не парализовано, поскольку у вас сохранились хотя бы некоторые движения. Асимметрия лица и ограничение движений могут возникать по нескольким причинам , и лишь одна из них — неполная регенерация волокон лицевого нерва.

Взгляните на запись синкинетического корреляционного анализа одного из наших пациентов. Эта запись, сделанная с помощью специального электронного прибора, называемого электромиографом, показывает разницу в интенсивности сигналов сокращения между здоровой и пораженной сторонами, которые поступают по лицевому нерву к лицевым мышцам, участвующим в определенном выражении лица. Слева вы видите интенсивность сигналов на здоровой стороне. Справа — их интенсивность на пораженной стороне. Сигналы на пораженной стороне на самом деле сильнее, чем на здоровой, даже если движения меньше (вы можете увидеть движения на портретном фото). Если бы лицевой нерв, согласно распространенному мнению, был мертв, смог бы он проводить такие интенсивные сигналы?

Анализ синкинетической корреляции
Проводимость лицевого нерва на здоровой стороне и на пораженной стороне после паралича лицевого нерва.

По нашему опыту, в подавляющем большинстве случаев неврита лицевого нерва восстановление функции лицевого нерва достаточно для передачи сигналов и движения лицевых мышц . В таких случаях синкинезия и лицевые спазмы могут быть причиной асимметрии лица и отсутствия движений.

Осложнения не являются необратимыми, если вы работаете над их уменьшением.

Итак, отвечая на главный вопрос: нет, периферический неврит лицевого нерва (паралич Белла, синдром Рамсея Ханта) не является необратимым.

Если ничего не предпринимать, осложнения и остаточные явления могут сохраняться навсегда.

Остаточные явления и осложнения, такие как синкинезия, напряжение и болезненность лицевых мышц, чрезмерное слезотечение или сухость глаз, спазмы и т. д., сами по себе не пройдут. К счастью, их можно уменьшить без хирургического вмешательства или болезненных процедур.

Как показывает история Атланты и других наших пациентов , улучшить симметрию лица и снова улыбаться счастливой, искренней улыбкой вполне возможно. Это требует упорного труда, но при сильной мотивации и профессиональной поддержке вы сможете улучшить свое состояние.

Мы разработали метод нейропроприоцептивной реабилитации с единственной целью — помочь вам восстановиться и уменьшить проявления осложнений и остаточных явлений после периферического неврита лицевого нерва (включая паралич Белла и синдром Рамсея Ханта).

Мы здесь, чтобы помочь вам и направить вас на пути к возвращению вашей улыбки. Свяжитесь с нами .

Picture of Др. Алексей Пашов
Др. Алексей Пашов

Со-основатель клиники Crystal Touch и эксперт по невриту лицевого нерва. Издатель научных исследований в области паралича лицевого нерва с более чем 15-летним опытом непосредственной работы с пациентами, страдающими периферическим параличом лицевого нерва.

Онлайн консультация

Индивидуальная онлайн видео сессия с Доктором Пашовым.

Цель консультации — проанализировать ваше состояние и предоставить подробные ответы относительно вашего текущего состояния и перспектив восстановления в будущем. Во время видеоконсультации мы также делимся практическими рекомендациями, которые вы сможете начать применять самостоятельно, чтобы облегчить некоторые из беспокоящих вас проблем.

Изображение для онлайн-консультации по параличу Белла — экран с женщиной, выполняющей мануальную коррекцию (скульптурирование) лица.

Другие статьи

Вебинар «Вопросы и ответы: Длительное восстановление после паралича Белла»

Бесплатный вебинар для всех пациентов с параличом Белла, синдромом Рамсея-Ханта и другими видами периферического паралича лицевого нерва, находящихся на этапе длительного восстановления (более 12 месяцев).

Больше информации

Изображение для онлайн-консультации по параличу Белла — экран с женщиной, выполняющей мануальную коррекцию (скульптурирование) лица.
Этот сайт зарегистрирован на wpml.org как сайт для разработки. Переключитесь на ключ производственного сайта, чтобы remove this banner.