Нейро-Проприоцептивная Реабилитация (НПР) в клинике
Программа восстановление после паралича Белла и синдрома Рамсея Ханта в клинике будет состоять из следующих модулей.
Нажмите на каждый чтобы узнать подробнее.
Часть 1: Видеоконсультация с экспертом по невриту лицевого нерва — доктором Алексеем Пашовым
На первом этапе у вас будет видеоконсультация с нашим специалистом, Алексом Пашовым. Цель консультации помочь вам понять ваше состояние, ответить на все ваши вопросы и объяснить реальный прогноз восстановления с программами реабилитации и без них.
Мы также рассмотрим все возможные программы лечения в нашей клинике и, исходя из вашего состояния и возможностей, определим, является ли программа восстановления в клинике для вас наилучшим вариантом.
Видеоконсультация длится около 40 минут и стоит 145 евро.
Если вы живёте недалеко от клиники, вы также можете посетить нас для первичной консультации вместо онлайн-встречи. При очной консультации в клинике мы также проведём количественные измерения уровня восстановления лицевого нерва. Такая диагностическая сессия в клинике длится около 1 часа 30 минут и стоит 250 €. Преимущество заключается в том, что когда вы вернётесь для рабочих сессий, вы сможете сразу начать лечение и вам не придётся повторно оплачивать измерения и диагностику.
В конце звонка или вашего визита в клинику, когда вы примете окончательное решение продолжать программу, мы передадим ваши данные в наш плановый отдел. В течение одной рабочей недели вы получите предложенные даты и время для первых шести онлайн-сессий.
Часть 2: Первый визит и первые рабочие сессии
В конце звонка или вашего визита в клинику, когда вы примете окончательное решение продолжать программу, мы передадим ваши данные в наш плановый отдел. В течение одной рабочей недели вы получите предложенные даты и время для первых шести онлайн-сессий.
Каждый визит займёт примерно 5 дней, включая дни приезда и отъезда. Во время каждого визита пациент проходит 3 рабочие сессии в клинике, по одной в день.
Для первого визита вам необходимо будет остаться в Роттердаме как минимум на 5 дней: 3 дня для ежедневных процедур, 1 день для приезда и 1 день для отъезда. Мы рекомендуем избегать поездок в дни лечения, чтобы оставаться в спокойном и расслабленном состоянии для достижения наилучших результатов.
Самая первая сессия в клинике вместе с диагностикой продлится около 3 часов. Во время этого визита доктор Пашов проведет электронейромиографию (расширенный протокол) и тест на синкинетическую корреляцию. После проведения измерений мы приступим к первой рабочей сессии.
Во время каждой рабочей сессии вы будете получать лечение паралича Белла Crystal Touch, направленное на улучшение симметрии лица, расслабление мышц и помощь мозгу в «восстановлении памяти» нормальных симметричных движений лица. Лечение является неинвазивным, расслабляющим и в основном выполняется вручную. Эти процедуры улучшают проводимость нервов и чувствительность мышц, повышая ваше восприятие движений и состояния лица. Одна рабочая сессия лечения паралича Белла длится 1,5–2 часа.
Каждая рабочая сессия стоит 375 €. Таким образом, стоимость каждого визита составляет 1125 € (3 сессии). Первая сессия во время первого визита дополнительно включает оплату 185 € за первичную диагностику и измерения. Эта дополнительная диагностическая сессия длится около 1 часа.
Оплата производится «по факту» в клинике во время каждого визита. Не требуется предварительная оплата за всю программу. Расходы на поездку и проживание в стоимость не входят.
Часть 3: Индивидуальная работа дома между визитами
Во время каждого визита вы будете работать с вашим терапевтом, чтобы изучить реабилитационные техники для практики дома.
Они включают ментальные и эмоциональные тренировки, релаксацию, сосредоточенное внимание на областях лица, идеомоторные упражнения (визуализацию) и мануальные техники.
Во время первого визита вы получите «Паспорт Crystal Touch» — буклет для хранения иллюстраций техник и распечаток домашних заданий, которые вы будете получать после каждой сессии.
В течение 10–12 недель между визитами в клинику вы будете ежедневно выполнять домашние задания. Их необходимо делать дважды в день по 15–20 минут.
Домашняя работа является критической частью всей программы лечения НПР, так как она обучает вас конкретным техникам для самостоятельного управления своим состоянием в долгосрочной перспективе. Кроме того, успех и степень вашей реабилитации напрямую зависят от вашей работы дома. Именно здесь вы увидите наибольший прогресс.
Мы будем направлять вас и обучать необходимым техникам, но именно ваша работа дома приводит к наилучшим результатам.
Чтобы помочь вам оставаться мотивированными и отслеживать ваш прогресс, вы будете поддерживать связь со специалистами Crystal Touch в течение всех 10–12 недель. Через электронную почту ваш лечащий специалист будет поддерживать с вами контакт, отслеживать выполнение домашних заданий, отвечать на любые вопросы и следить за тем, чтобы вы оставались на правильном пути.
Часть 4: Регулярные рабочие сессии в клинике
Вы посетите клинику 4–6 раз в течение вашей программы, каждая поездка включает 3 сессии. Это в сумме 12 сессий, если вы приедете 4 раза. С интервалом 10–12 недель между визитами полная программа реабилитации займёт 44–52 недели (около 1 года). Такой график обеспечивает наилучшие результаты, так как реабилитация требует времени.
Общее количество необходимых визитов будет зависеть от вашего состояния в начале программы реабилитации, вашего прогресса в домашней работе и восстановительных возможностей вашего организма. Именно поэтому ежедневная работа дома является критически важной для достижения максимально быстрых результатов.
Хотя мы и будем рекомендовать количество визитов, которое может быть оптимальным в вашей ситуации, решение о том, когда вы готовы завершить визиты, будете принимать вы. Мы будем отслеживать ваш прогресс с помощью количественных инструментов, чтобы видеть ваши результаты объективно. Когда вы увидите, что достигнутых результатов для вас достаточно, вы сможете прекратить визиты и завершить свою программу.
Часть 5 (необязательная): Онлайн-поддерживающие сессии
Чтобы ваша реабилитация оставалась на правильном пути и сохранялась мотивация, мы можем запланировать онлайн-сессию поддержки в середине каждого интервала в 10–12 недель.
Во время поддерживающих сессий вы сможете задать все свои вопросы, отточить техники и потренироваться в выполнении домашних заданий вместе с вашим терапевтом. Продолжительность поддерживающей сессии составляет 50 минут, стоимость — 185 €.
Наш опыт показывает, что проведение поддерживающей сессии между визитами помогает сохранять концентрацию и мотивацию в течение 10–12-недельного перерыва. Тем не менее эти сессии не являются обязательными и зависят от предпочтений и ситуации каждого пациента.
Обычно мы планируем первые 4 визита и поддерживающие сессии вместе. Планирование только одного визита за раз нецелесообразно из-за плотного расписания и листа ожидания, что может нарушить ваш прогресс. Конечно, при необходимости мы можем изменить ваше расписание позже.
Часть 6: Работа дома после завершения полной программы
Обычно мы планируем первые 4 визита и поддерживающие сессии вместе. Планирование только одного визита за раз нецелесообразно из-за плотного расписания и листа ожидания, что может нарушить ваш прогресс. Конечно, при необходимости мы можем изменить ваше расписание позже.
С этого момента любые дальнейшие улучшения и поддержание результатов будут, в буквальном смысле, в ваших собственных руках. На протяжении всей программы вы освоите достаточное количество инструментов и техник, чтобы поддерживать своё восстановление и самостоятельно продолжать его улучшение.
Хотя вам не обязательно продолжать ежедневные домашние задания, вы можете посчитать полезным выполнять их и дальше. Ваше лицо будет чувствовать себя лучше после каждой рабочей сессии дома. Вы сможете использовать техники, которым мы вас обучили, чтобы поддерживать лицо каждый раз, когда оно будет нуждаться в помощи.
Это обеспечит долгосрочные результаты и продолжение улучшений.
Мы всегда будем доступны для ответа на ваши вопросы, оказания помощи или организации дополнительных онлайн-консультаций, если они вам понадобятся.
Важно: Мы можем начать полную программу реабилитации только в том случае, если с момента начала неврита лицевого нерва прошло не менее 8 месяцев. Это связано с тем, что ваше состояние естественным образом улучшится в течение первых 8 месяцев активного восстановления. Мы подключаемся позже, когда восстановление стабилизируется и потребуется дальнейшая помощь.
Вопросы, которые мы рассматриваем в ходе лечения
Синкинезия
Асимметричная улыбка
Боли и контрактуры
Неполное восстановление
Чрезмерное слезотечение
Другие вопросы
Мы активно работаем вместе, чтобы уменьшить проявления вашей синкинезии и сделать ваши выражения лица более сбалансированными и симметричными.
Во время вашего первого визита в клинику мы проведем инструментальное измерение уровня синкинетической корреляции на здоровой и пораженной сторонах.
Полное избавление от синкинезии, хотя теоретически и возможно, на практике потребует несоразмерно много времени и усилий. Однако при систематическом и последовательном применении нашей методики вы сможете добиться улучшения мимики и уменьшения синкинезии.
В ходе реабилитационной программы вы освоите методы, которые сможете использовать самостоятельно для контроля синкинезии и дальнейшего уменьшения ее проявлений.
Преимущества прохождения программы НПР в клинике
Программа в клинике направлена на достижение максимально возможного результата именно в вашем случае. Измерения и специальные процедуры, проводимые в клинике, усиливают процесс реабилитации, а регулярные визиты помогают вам сохранять мотивацию и последовательность.
Ниже приведены некоторые детали, включённые в клиническую программу лечения паралича Белла по методу НПР.
Инструментальные измерения
Специальные процедуры
Результаты
Сложные случаи
Во время вашего первого визита в клинику или в рамках вашей первичной консультации в клинике мы проведём два инструментальных измерения.
Эти два теста помогут нам оценить уровень восстановления вашего лицевого нерва на пораженной стороне по сравнению со здоровой, а также измерить различия в мимических паттернах, которые ваш мозг посылает на пораженную сторону по сравнению со здоровой.
Анализ этих различий поможет вам лучше понять, почему у вас наблюдается асимметрия лица на данном этапе восстановления, а также лучше понять принципы, которые мы используем при составлении вашей индивидуальной программы реабилитации.
Такие измерения мы проводим только во время вашего первого визита и в конце программы реабилитации, чтобы объективно зафиксировать достигнутый прогресс в качестве работы лицевого нерва и улучшения мимических паттернов (симметрии мимических выражений).
Для кого предназначена программа НПР в клинике?
Программа в клинике является наилучшим вариантом для пациентов с длительным параличом Белла, синдромом Рамсея Ханта и другими параличами лица, которые хотят достичь максимально возможного уровня восстановления в своём конкретном случае и имеют возможность приехать в клинику.
Программа NPR использует метод нейропроприоцептивной реабилитации (NPR), разработанный нашими специалистами для работы со случаями периферического неврита лицевого нерва спустя 8 месяцев и более после начала.
Это означает, что метод применим для тех, у кого паралич Белла, синдром Рамсея Ханта и другие периферические параличи лица произошли 1 год, 5 лет и даже 30 и более лет назад.
Для достижения положительных результатов вы должны быть мотивированы и готовы работать над своим восстановлением каждый день.
Программа требует активного участия и не принесёт результатов, если вы будете полагаться только на рабочие сессии в клинике и не будете выполнять домашние задания между визитами.
Индикатор уровня самомотивации, ожидаемых результатов и необходимых финансовых вложений по сравнению с гибридной и онлайн-программами НПР:
Время с момента начала:
От 8 месяцев до 50 и более лет
Требуемая самомотивация:
средний, так как клиника помогает вам оставаться мотивированными.
Ожидаемый уровень результатов*:
высокий или очень высокий уровень результатов, возможный в вашем конкретном случае.
Финансовые вложения:
средние или высокие из-за расходов на поездки, которые превышают стоимость самого лечения.
*Ожидаемый уровень результатов зависит от вашего конкретного случая. Это общее указание среднего уровня результатов.
Примерный график программы НПР в клинике
Ниже приведён общий график реабилитации в клинике. Хотя он отражает общую структуру, ваша фактическая программа может немного отличаться в зависимости от ваших индивидуальных потребностей и предпочтений. Всё будет адаптировано под вас и обсуждено во время первичной консультации.
Что ожидать после завершения программы?
Каждый случай неврита лицевого нерва, будь то паралич Белла или синдром Рамсея Ханта, уникален и требует индивидуального подхода. Результаты программы будут варьироваться от человека к человеку.
Во время первоначального анализа и видеоконсультации мы объясним, какие результаты вы можете ожидать от полной программы, исходя из вашего конкретного состояния.
Наша цель — достичь такого уровня восстановления, которым вы будете довольны. Хотя 100% восстановление возможно с методом НПР, достижение последних 10–15% улучшений может потребовать непропорционально большого количества времени, усилий и ресурсов.
После завершения программы NPR у вас будет набор инструментов и техник, которые вы будете использовать для улучшения своего восстановления даже после завершения программы.
Во время рабочих сессий мы обучаем вас техникам, которые становятся вашим личным набором для восстановления. У вас будет все необходимое, чтобы продолжать прогрессировать и улучшать свое восстановление самостоятельно.
Даже после завершения программы NPR мы всегда готовы ответить на вопросы, предложить поддержку и предоставить дальнейшие рекомендации, когда это необходимо.
От наших пациентов
Зарегистрировать на НПР в клинике
Шаг 1: Заполните регистрационную форму
Чтобы зарегистрироваться на полную программу НПР в клинике, вам нужно заполнить регистрационную форму. На этом этапе оплата не требуется.
Шаг 2: назначьте консультацию
В процессе регистрации вы выберете, как хотите встретиться в первый раз: онлайн или в клинике. В зависимости от вашего выбора мы запланируем консультацию.
Шаг 3: Запланируйте свой первый визит
Во время первой консультации мы обсудим ваш первый визит в клинику, и ваша программа начнётся.
